前幾天，網(wǎng)上又在盛傳消息稱「江門(mén)一 18 歲女孩就因?yàn)橥瑫r(shí)吃了兩種感冒藥后死亡，兩種藥物為羅紅霉素緩釋膠與復(fù)方甲氧那明膠囊，引發(fā)茶堿中毒死亡�！�
在微博上，這篇消息以「#又一個(gè)年輕女孩離世#，年僅 18 歲！原因震驚所有人！」為題，引發(fā)廣泛散播。
其實(shí)是一個(gè)舊聞
這則「新聞」，早在 2008 年秋天就已經(jīng)面世，但幾乎每一年，都會(huì)被翻出來(lái)，加上「近日」的標(biāo)題，重新傳播一遍。
為什么每一次都會(huì)吸引一批不明真相的吃瓜群眾？
年輕女性、「感冒」致死、醫(yī)生、藥……每一個(gè)關(guān)鍵詞都能吸引足夠多的眼球，這正是追求爆款的「媒體人」求之不得的——
這些文章中，往往又會(huì)給出不成熟的治療建議，甚至帶有恐嚇的意味（比如「這兩種藥千萬(wàn)不能一起吃！」）。當(dāng)然，這也是吸引眼球的法寶之一。
這個(gè)「新聞」，該怎么看？
暫且假設(shè)醫(yī)生們不會(huì)受到這種標(biāo)題的蠱惑（但實(shí)際上，醫(yī)生們對(duì)低級(jí)噱頭的標(biāo)題同樣幾乎沒(méi)有免疫力），仔細(xì)看一下，其實(shí)「新聞」內(nèi)容缺乏基本的邏輯關(guān)系和醫(yī)療常識(shí)。
1. 羅紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，并非感冒藥；復(fù)方甲氧那明膠囊是茶堿類支氣管舒張藥物，也并非感冒藥。當(dāng)兩個(gè)藥物合用，**終的治療目標(biāo)至少是支氣管炎，而非普通感冒。因此，這根本就不能概括成「吃感冒藥吃死了」。
2. 羅紅霉素確實(shí)會(huì)影響茶堿類藥物的代謝，而茶堿類藥物的中毒與治療劑量的窗口也確實(shí)比較小，且茶堿代謝個(gè)體差異比較大。但是一個(gè)藥物從治療劑量到中毒反應(yīng)，必然有一個(gè)過(guò)程，即使發(fā)生中毒反應(yīng)，也有一個(gè)輕重分級(jí)。臨床治療疾病過(guò)程中，茶堿過(guò)量誘發(fā)的失眠譫妄并不少見(jiàn)，但治療劑量導(dǎo)致的死亡卻極為罕見(jiàn)。
3. 影響茶堿代謝的藥物很多，藥物說(shuō)明書(shū)會(huì)提醒醫(yī)生在處方時(shí)，也要注意調(diào)整劑量和密切監(jiān)測(cè)。羅紅霉素與復(fù)方甲氧那明膠囊也并非****禁忌，更不是合用就會(huì)導(dǎo)致死亡。
4. 在臨床上，喹諾酮類藥物如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等也會(huì)影響茶堿代謝，甚至比羅紅霉素有過(guò)之。而兩者作為治療慢支肺氣腫阻塞性肺疾病的常用藥物，臨床經(jīng)常見(jiàn)到配伍使用。
總之，一種藥物影響另一種藥物的代謝，從而可能增加另一種藥物的副作用。但兩者并非****禁忌，也并非遇到就致死。
熱衷于「一個(gè)感冒就死了」的人們
生活當(dāng)中流傳著很多「一個(gè)小感冒，不知道怎么突然就死了」的故事。
有些是真實(shí)的，但更多的，是添油加醋和不明真相的結(jié)合體——突然發(fā)熱的原因可能是小感冒，也可能是腦炎等危重病早期階段，并不容易分辨；即使是小感冒，如果累及到心臟，也可能誘發(fā)爆發(fā)性心肌炎而死亡。
然而，醫(yī)生之外的人，往往只會(huì)看到「感冒」……
人有時(shí)候很脆弱，年紀(jì)輕輕都可以睡覺(jué)中而死，更不提其他潛在的因素了。引發(fā)死亡的原因太多太多，簡(jiǎn)單地把死亡原因歸咎到兩種藥物合用之上，完全是荒謬的。
但每個(gè)人都會(huì)點(diǎn)出一個(gè)叫做「甩鍋」的技能，總要有替罪羊來(lái)背鍋的。
所以，在這些故事當(dāng)中，有時(shí)候醫(yī)生被當(dāng)做替罪羊：「小姑娘感冒，醫(yī)生把她治死了�！�
還有些時(shí)候，藥物成了替罪羊：「就是因?yàn)橛昧?XX 藥，結(jié)果死了。」
